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東區藥師服務技能大賽\nHEMA-DLBCL考試-6月期

歡迎參加本次考試，請認真閱讀題目并作答。

考試滿分為100分，答題完成后提交即可。

請在10分鐘內完成作答。

省份

浙江福建江西上海

藥師姓名

陳贏高潔黃偉杰蘭蓉蓉祁鳳吳銀萍姚義鳳袁晗潔

藥師姓名

何藝真吳六秀張楠周春花

藥師姓名

郭玉珍徐海珊喻婷

藥師姓名

趙霞

如果優羅華（維泊妥珠單抗）在靜脈輸注過程中引發了3級輸液相關反應（IRR），在暫停輸注且癥狀完全消退后，應以原輸注速率的多少重新開始輸注？

0.10.50.81

高羅華（格菲妥單抗）注射液在藥房和轉運過程中的正確儲存條件是？

-20°C冷凍保存常溫(15-25°C)保存2°C~8°C避光保存，且請勿冷凍、切勿振搖0°C冰水混合物中保存

高羅華治療期間若發生ICANS（神經毒性），患者典型的臨床表現包括哪些？

發熱、寒戰、潮紅嗜睡、認知障礙、意識模糊、譫妄和定向力障礙手腳麻木、針刺感、末梢神經痛嚴重的腹瀉與嘔吐

藥師在宣教時指出，新型藥物（如優羅華和高羅華）進入國家醫保乙類目錄后，其報銷比例通常大約在什么范圍？（具體需結合當地政策）

10%-20%30%-40%70%-80%100%全額報銷

關于惠民保在DLBCL患者支付體系中的作用，以下表述最準確的是？

僅限未經任何治療的初診健康人群購買它是作為基本醫保的補充，進一步報銷醫保后的自付部分，且通常不限既往病史它的保費非常高昂，通常只有高收入人群才能負擔它不支持任何靶向創新藥物的報銷

在優羅華（維泊妥珠單抗）聯合方案治療中，如果初治患者發生3級感覺神經病，藥師應知曉的規范劑量調整方案是？

立即永久停藥暫停給藥，直至改善至≤2級，然后將本品下調至1.4 mg/kg暫停給藥，直至完全恢復后原劑量重啟維持原劑量，加用營養神經藥物

優羅華（維泊妥珠單抗）注射用凍干粉針劑的有效期是多久？

12個月24個月30個月36個月

在指導使用高羅華（格菲妥單抗）的患者家屬進行居家照護時，如果患者突然出現嗜睡、言語不清或定向力障礙（ICANS癥狀），家屬最正確的做法是？

讓患者多睡覺休息，不要打擾立即聯系主治醫生或前往急診就醫，切勿自行盲目給藥給患者服用安眠藥以穩定情緒認為這是普通感冒，多喝熱水即可

在進行多層次支付（醫保報銷）理賠時，標準的報銷順序通常是怎樣的？

惠民保 -> 商業保險 -> 國家醫保國家醫保 -> 惠民保 -> 商業保險商業保險 -> 國家醫保 -> 惠民保任意順序皆可

優羅華治療引發的周圍神經病（PN），其發病規律通常是怎樣的？

治療第一周期即可發生，風險隨后續給藥而增加只有在完成全部6個周期后才會突然爆發僅在第1個周期發生，后續周期會自動消失只有口服給藥時才會發生

DLBCL患者在接受靶向或化療期間，若出現嚴重的血小板下降，藥師應特別提醒患者在日常生活中注意什么？

使用硬毛牙刷徹底清潔口腔避免食用任何水果預防出血，如使用軟毛牙刷、防磕碰、避免劇烈運動增加洗澡水溫度以促進血液循環

藥師隨訪的“非臨床干預”原則是指？

藥師可以修改明顯不合理的處方藥師隨訪本質上是“醫囑執行的輔助提醒”，臨床決策絕對優先，不可越權干預治療方案藥師只負責發藥，不提供任何用藥建議藥師可以代替醫生決定患者是否需要停藥

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