重慶市基層醫務人員慢病健康管理能力現狀及培訓需求調查問卷

您好！為全面掌握基層醫務人員慢病健康管理能力現狀，精準制定貼合基層實際的培訓方案，提升基層慢病防控服務水平，助力分級診療制度落實與健康中國建設，特開展本次問卷調查。本次調查采用匿名方式，所有數據僅用于基層慢病健康管理培訓體系優化，嚴格保密相關信息，不涉及個人隱私，亦不作為考核、問責依據。問卷答案無對錯之分，懇請您結合自身工作實際如實填寫。衷心感謝您在百忙之中給予支持與配合！

一、基本情況

1. 您所在區縣？

請選擇

2. 您的性別?

男女

3. 您的年齡?________（周歲）

4. 您的文化程度?

中專及以下大專本科碩士及以上

5. 您是否接受過全日制醫學相關專業教育?

是否

6. 您的專業?

臨床醫學全科醫學公共衛生與預防醫學中醫學/中西醫結合護理學助產學藥學醫學技術（檢驗/影像/超聲/內鏡/病理等）康復治療學衛生管理其他（請注明）

7. 您的專業技術職稱?

無職稱初級（含員級、助理級）中級副高級正高級

8. 您的執業類別?

無執業證書臨床中醫（含中西醫結合）口腔公共衛生護理其他（請注明）

9. 您當前主要從事崗位?

全科臨床醫師專科坐診醫師護理人員公共衛生人員（含慢病管理、防癌宣教、預防接種、公衛協管等）鄉村醫生/村衛生室人員醫技人員（檢驗/影像/超聲/藥劑等）行政后勤/院感/管理崗位其他（請注明）

10. 您所在的機構類型?

社區衛生服務中心社區衛生服務站鄉鎮衛生院村衛生室其他（請注明）

11. 您是否納入家庭醫生簽約服務團隊?

是否

12. 您從事基層醫療衛生工作的年限?

≤1年＞1-5年＞5-10年＞10-20年＞20年

13. 您是否每天參與慢病健康管理工作?

是否

14. 如果是，您參與慢病健康管理工作年限?

≤1年＞1-3年＞3-6年＞6年

15. 如果是，您平均每天參與慢病管理工作時長?

≤1小時＞1-3小時＞3-6小時＞6小時

16. 您日常負責管理的主要慢病病種?

高血壓2型糖尿病冠心病腦卒中慢性阻塞性肺疾病慢性腎臟病惡性腫瘤（康復期）骨質疏松嚴重精神障礙類風濕關節炎甲狀腺功能異常其他（請注明）

17. 您承擔基本公共衛生服務項目數量?

1-3項4-6項7-10項>10項

18. 您個人管理慢病患者數約?

<100人100~300人301~500人501~800人>800人

19. 您每月獲得基本公共衛生補助？

無＜500元500-999元≥1000元

二、慢病健康管理能力現狀調查

【評分說明】

1=完全不具備，無法獨立完成相關工作；

2=基本不具備，僅能完成少量工作，需大量專業指導；

3=能力一般，能完成基礎工作，復雜環節需指導；

4=基本具備，能獨立規范完成相關工作，僅特殊情況偶需指導；

5=完全具備，能獨立規范完成全流程工作，且可指導他人開展。

20. 慢病篩查與風險評估能力

1.能規范完成血壓、血糖、腰圍等慢病核心指標的標準化測量

2.能識別高血壓、糖尿病等常見慢病的高危人群

3.能規范開展慢病主要危險因素（吸煙、飲酒、不合理膳食、缺乏運動等）的調查與評估

4.能運用適宜工具開展慢病高危風險分層評估

5.能規范完成首診測血壓、測血糖及慢病初篩等基礎工作

21. 慢病規范診療與用藥管理能力

6.掌握國家基層版慢病診療指南，能對高血壓、糖尿病患者進行病情評估與分類管理

7.能依據指南合理選用慢病常用藥物，掌握適應癥、禁忌癥與不良反應處置

8.能及時識別與處置慢病藥物治療中的常見問題（依從性差、不良反應等）

9.能早期識別慢病導致的靶器官異常表現并及時干預/轉診

10.能規范開展冠心病、腦卒中、慢阻肺等慢病穩定期管理

22. 慢病隨訪與健康干預能力

11.能按照國家基本公衛規范完成慢病患者的規范隨訪與健康檔案更新

12.能為慢病患者制定膳食、運動、戒煙限酒等個體化非藥物干預方案

13.能指導患者提高治療依從性與自我管理能力

14.能規范開展慢病患者并發癥的定期篩查與監測

15.能針對老年人、多重慢病患者、殘疾人等開展個性化管理

23. 健康教育與健康促進能力

16.能針對不同人群（高危人群、慢病患者、普通居民）開展針對性慢病健康科普

17.能用通俗易懂的語言開展慢病宣教，避免專業術語壁壘

18.能組織開展健康講座、義診咨詢等社區健康促進活動

19.能運用短視頻、海報、微信群等新媒體開展慢病健康教育

20.能指導患者家屬參與慢病患者的日常健康管理與照護

24. 雙向轉診與協作管理能力

21.準確掌握慢病患者的上轉指征與規范轉診流程

22.能規范完成轉診患者的信息對接與后續跟蹤管理

23.能對接上級醫院，做好慢病患者穩定期的下轉接續管理

24.能與臨床、公衛、護理等開展多崗位協作

25.能聯動村醫/社區力量等開展轄區慢病管理

25. 信息化管理與數據應用能力

26.能熟練操作基本公衛系統、慢病管理信息系統

27.能規范完成慢病患者健康檔案的建立、更新與維護

28.能運用信息化工具開展慢病患者的隨訪提醒與閉環管理

29.能對慢病管理數據進行簡單統計分析與問題識別

30.能保障慢病管理數據真實、完整與及時上報

26. 應急處置與并發癥管理能力

31.能識別高血壓危象、低血糖昏迷等慢病急癥表現

32.能對慢病急癥進行現場初步處置與及時轉診

33.能早期識別慢病常見心、腦、腎、眼底等靶器官并發癥

34.能對多重慢病共病患者開展綜合評估與管理

35.能關注患者心理狀態，進行簡單溝通安慰并及時轉診

三、慢病健康管理相關培訓現狀調查

27. 近3年內，您累計參加過多少次慢病健康管理相關培訓?

0次1-2次3-5次6-10次10次以上

28. 您既往參加的慢病健康管理培訓，主要形式有哪些?

線下集中理論授課線下實操演練線上錄播課線上直播課病例研討與復盤上級醫院跟崗進修骨干帶教/師徒指導下鄉巡診現場教學其他（請注明）

29. 您既往參加的慢病健康管理培訓，主要內容集中在哪些方面?

慢病診療指南與用藥規范慢病并發癥識別與應急處置基本公衛服務規范與檔案管理健康教育與醫患溝通技巧膳食、運動等非藥物干預方法慢病管理信息化系統操作腫瘤早篩早診與康復管理老年與多重慢病綜合管理其他（請注明）

30. 您既往參加的慢病健康管理培訓主要由哪些機構組織?

衛生健康行政部門疾病預防控制中心上級醫院/醫聯體單位本單位專業學會/行業協會其他（請注明）

31. 您對既往參加過的慢病健康管理培訓總體滿意度如何?

非常滿意滿意一般不滿意非常不滿意

32. 您認為既往參加的慢病健康管理培訓，存在的最突出問題有哪些?

理論偏多、實操偏少，與基層工作脫節培訓時間與工作沖突內容陳舊，針對性不強師資缺乏基層經驗培訓后無督導，難以落地線上培訓流于形式缺乏考核與激勵，學習動力不足培訓頻次不足或覆蓋不夠其他（請注明）

33. 您認為既往培訓對您提升慢病健康管理能力的幫助程度如何?

幫助非常大幫助較大一般幫助較小完全無幫助

四、慢病健康管理培訓需求調查

34. 您認為當前自身最欠缺的慢病管理相關知識/技能有哪些?

①高血壓、糖尿病等慢病最新國家基層診療指南解讀②慢病常用藥物規范使用與個體化用藥方案制定③慢病急癥、并發癥的早期識別與應急處置④慢病高危人群篩查與風險評估技術⑤慢病患者非藥物干預（膳食、運動、心理等）實操技能⑥慢病患者健康教育與醫患溝通技巧⑦慢病信息化管理系統操作與數據應用⑧雙向轉診規范與多學科協作管理模式⑨老年人、多重慢病患者等特殊人群的綜合管理⑩中醫適宜技術在慢病管理中的應用（如耳穴、穴位按摩）?慢病患者自我管理能力提升指導方法?慢阻肺、腦卒中、冠心病、惡性腫瘤等慢病的基層規范管理?其他（請注明）

35. 您最希望優先開展的3項培訓內容（請根據上題填寫對應序號即可）?

36. 您偏好的慢病管理培訓形式有哪些？

線上錄播課程（可反復觀看）線上直播授課+實時答疑線下集中理論授課線上線下混合式培訓案例研討與情景模擬教學臨床帶教/查房實操骨干經驗分享與同行交流技能實操（體格檢查、用藥指導、急救演練等）線上打卡學習+社群答疑短期脫產學習其他（請注明）

37. 您最認可的培訓師資類型是？

三甲醫院慢病相關臨床專科專家疾控中心慢病防控領域專家具備豐富基層工作經驗的慢病管理骨干醫學院校相關專業教授醫保、公衛管理相關政策專家其他（請注明）

38. 您認為最合適的培訓時間？

工作日上班期間工作日下班后周末節假日

39. 您認為最合適的單次培訓時長？

半天以內1天2-3天4天及以上

40. 您認為最合適的培訓頻次？

每月1次每季度1次每半年1次每年1次按需開展

41. 您認為最合適的年度累計培訓時長（1學時≈45分鐘）？

8學時以內9-16學時17-24學時25學時及以上

42. 您認為當前影響您參加慢病管理相關培訓的主要因素有哪些?

工作安排沖突，無法請假培訓內容與基層實際工作脫節培訓地點交通不便食宿等相關培訓費用，無經費支持培訓形式單一，學習效果差師資水平不足培訓后無落地指導設備/網絡條件受限培訓考核要求過高，壓力大其他（請注明）

43. 您是否愿意參加慢病健康管理能力系統化專項培訓?

非常愿意愿意一般不愿意（請說明原因）非常不愿意（請說明原因）

44. 您希望獲得的培訓相關激勵有哪些?

無需求繼續教育學分培訓合格證書績效加分/物質獎勵評優評先與榮譽表彰職稱晉升加分崗位聘用參考進修/學習機會傾斜其他（請注明）

五、開放性意見與建議

45. 您在基層慢病健康管理工作中，遇到的最大困難與核心挑戰是什么?（可從工作負荷、資源保障、能力提升、患者管理等方面說明）

46. 對于基層醫務人員慢病健康管理能力提升培訓，您還有哪些具體的意見、建議?（可從培訓內容、形式、師資、時間、實操、激勵等方面提出）

再次感謝您抽出寶貴時間完成本次問卷調查！祝您工作順利，身體健康！

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