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急診科護理實習生出科考試

歡迎參加急診科護理實習生出科考試，請認真作答以下題目。

1. 基本信息：

姓名：

一、單項選擇題（每題2分，共40分）

2. 急診預檢分診Ⅰ級患者處置原則

立即搶救10分鐘內就診正常候診稍后處理

3. 成人心肺復蘇胸外按壓深度

3～4cm5～6cm4～5cm6～7cm

4. 心肺復蘇按壓與人工呼吸比例

15:230:215:130:1

5. 過敏性休克首選急救藥物

地塞米松鹽酸腎上腺素多巴胺異丙嗪

6. 有機磷中毒典型瞳孔變化

瞳孔縮小瞳孔散大不等大無變化

7. 室顫首選急救措施

藥物抗心律失常非同步電除顫吸氧建立靜脈通路

8. 昏迷患者首要護理措施

建立靜脈通路保持呼吸道通暢吸氧保暖

9. 急性心梗最早最典型癥狀

呼吸困難心前區壓榨劇痛惡心嘔吐頭暈

10. 洗胃每次灌入液量為

100～200ml300～500ml500～800ml800～1000ml

11. 休克患者最重要觀察指標

血壓意識尿量皮膚溫度

12. 急診搶救口頭醫囑執行要求

直接執行復述核對無誤后執行一律不執行事后核對即可

13. 腦出血急性期體位

平臥位頭偏向一側頭低足高半臥位端坐位

14. 成人正常呼吸頻率

12～20次/分20～25次/分8～12次/分25～30次/分

15. 高熱驚厥首要護理

降溫止驚保持氣道通暢輸液

16. 靜脈留置針止血帶距穿刺點

4～6cm6～8cm2～3cm8～10cm

17. 紫外線空氣消毒有效距離不超過

1m2m3m4m

18. 一氧化碳中毒首選吸氧方式

鼻導管低流量高流量吸氧高壓氧面罩吸氧

19. 急性腹痛未確診前嚴禁

禁食止痛監測生命體征臥床休息

20. 心電監護導聯白色電極位置

右鎖骨中線左鎖骨中線右腋中線左腋中線

21. 針刺傷后首要處理

消毒包扎近心端向遠心端擠壓擠出血液上報接種疫苗

二、判斷題（每題1分，共20分，√/×）

22. 急診急救遵循先搶救、后繳費原則。

對錯

23. 兒童CPR按壓頻率與成人一致100～120次/分。

對錯

24. 昏迷患者可以測量口腔體溫。

對錯

25. 搶救物品做到五定：定數量、定點、定人、定期消毒、定期檢查。

對錯

26. 有機磷中毒洗胃越早越好，直至洗出液清亮無味。

對錯

27. 急性腹痛未明確診斷可常規使用止痛藥。

對錯

28. 除顫時所有人不得接觸患者及病床。

對錯

29. 休克患者應給予頭低足高位。

對錯

30. 輸液空氣栓塞應立即左側臥位頭低足高。

對錯

31. 過敏反應發生后立即停止輸注過敏原藥物。

對錯

32. 心梗患者急性期可以隨意翻身搬動。

對錯

33. 瞳孔散大提示腦疝、危重病情。

對錯

34. 吸氧濕化瓶每日更換消毒蒸餾水。

對錯

35. 口頭醫囑搶救完畢6小時內補記醫囑。

對錯

36. 躁動昏迷患者無需約束，防止損傷。

對錯

37. 大量咯血患者取患側臥位。

對錯

38. 高血壓急癥患者快速、猛烈降壓。

對錯

39. 心電監護電極避開傷口、除顫部位。

對錯

40. 輸液外滲腫脹應立即熱敷消腫。

對錯

41. 急診醫護嚴格執行手衛生，預防交叉感染。

對錯

三、填空題（每空2分，共40分）

42. 成人心肺復蘇按壓頻率

43. 過敏性休克首選藥物

44. 急診預檢分診共分為

45. 搶救車內藥品、物品完好率

46. 一氧化碳中毒特效治療是

47. 室顫心電圖波形不規則，無正常QRS波，立即給予

48. 昏迷患者頭偏向一側，防止

49. 靜脈輸液嚴格執行三查

50. 急性心梗患者絕對

51. 外傷大出血休克首要措施是快速

52. 吸痰負壓成人一般

53. 高熱患者物理降溫后

54. 搶救記錄要求客觀、準確、及時、完整、

55. 破傷風典型表現為肌肉

56. 缺氧患者血氧飽和度低于

57. 多發創傷患者優先保障

58. 輸液發熱反應多因

59. 腦疝典型瞳孔變化雙側瞳孔

60. 危重患者轉運全程持續

61. 急診護士嚴格做好職業防護，預防

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