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“十五五”規劃背景下南寧市青秀區社區衛生服務可及性與居民滿意度調查問卷

問卷介紹：
您好！本次為學術課題匿名調研，數據僅用于學業作業，全程約1分鐘，請您根據真實情況填寫，感謝支持與配合！

1.您的性別【單選】

男女

2.您的年齡【單選】

18-39歲40-59歲60歲及以上

3.您居住的片區類型【單選】

老舊城區新建城區城鄉結合部

4.您的醫療保險類型【單選】

城鎮職工醫保城鄉居民醫保無醫保/其他

5.您對周邊社區衛生服務機構的了解情況【單選】

了解且經常前往了解但很少前往不了解

6.日常小病就醫，您的首選機構【單選】

社區衛生服務機構大型綜合醫院自行購藥/其他

7.您較少選擇社區就醫的主要原因【多選】

擔心醫療水平不足藥品、設備配置不足距離較遠、出行不便服務項目單一、無法滿足需求無顧慮，信任社區醫療服務

8.從家到最近社區衛生機構單程所需時間【單選】

15分鐘以內15-30分鐘30分鐘以上

9.您認為社區就醫費用水平【單選】

合理可接受一般偏高、負擔較大

10.社區藥品、基礎設備能否滿足您日常就醫需求【單選】

完全滿足基本滿足難以滿足

11.請您對醫護人員服務態度打分（1非常不滿意-5非常滿意）【評分題】

12345

12.請您對社區診療專業水平打分（1非常不滿意-5非常滿意）【評分題】

12345

13.請您對就醫環境與設施打分（1非常不滿意-5非常滿意）【評分題】

12345

14.請您對醫保報銷、收費透明度打分（1非常不滿意-5非常滿意）【評分題】

12345

15.您對社區衛生服務總體滿意度打分（1非常不滿意-5非常滿意）【評分題】

12345

16.您認為社區衛生服務最需要改進的方面【多選】

提升醫護診療水平豐富藥品種類、更新醫療設備優化站點布局、縮短就醫距離延長服務時間、增加便民服務整體較好，無需改進

17.您對青秀區15分鐘醫療服務圈建設的建議【填空題】