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護(hù)理部5月份培訓(xùn)考試N3

基本信息：

1. 以下哪項不是墜床/跌倒的危險因素？

A. 使用鎮(zhèn)靜催眠藥B. 體位性低血壓C. 夜尿頻繁D. 血鈣正常

2. 患者墜床后，懷疑頸椎損傷時，正確的做法是？

A. 立即將患者扶起坐穩(wěn)B. 一人抱頭一人抬腳搬回床上C. 保持原位，避免搬動并請醫(yī)生處理D. 快速按摩頸部緩解疼痛

3. 使用約束帶的患者，每2小時放松的目的是？

A. 防止皮膚破損及循環(huán)障礙B. 讓患者如廁C. 更換床單D. 測量體溫

4. 以下哪種情況不適宜使用約束？

A. 昏迷患者無躁動B. 老年癡呆患者夜間游走C. 氣管插管患者試圖拔管D. 術(shù)后譫妄患者抓撓傷口

5. 高血壓患者自測血壓時，錯誤的做法是？

A. 測量前30分鐘內(nèi)禁止吸煙、飲咖啡B. 袖帶下緣位于肘窩上方2-3cmC. 袖帶綁得越緊測量越準(zhǔn)D. 每次測量2-3次取平均值

6. 合并糖尿病的老年高血壓患者，血壓控制目標(biāo)一般建議低于？

A. 150/90mmHgB. 140/90mmHgC. 130/80mmHgD. 120/70mmHg

7. 簡易呼吸器連接氧氣時，氧流量一般調(diào)節(jié)為？

A. 1-2L/minB. 3-5L/minC. 6?8L/minD. 15L/min以上

8. 使用簡易呼吸器時，發(fā)現(xiàn)患者胸廓起伏不明顯，首先應(yīng)？

A. 增加擠壓頻率B. 重新開放氣道并檢查面罩密封性C. 立即更換呼吸器D. 減少潮氣量

9. 為臥床患者更換被套時，正確的操作順序是？

A. 先拆舊被套→取棉胎→套新被套B. 棉胎折成S形→套入新被套→再撤舊被套C. 直接將棉胎拖出再裝入D. 無需拆舊被套直接覆蓋新被套

10. 更換床單位時，關(guān)于引流管的處理正確的是？

A. 先拔除引流管再更換B. 將引流管夾閉后隨意放置C. 翻身前先妥善固定并留出足夠長度D. 更換完成后再處理引流管

11. 關(guān)于墜床/跌倒的預(yù)防，屬于環(huán)境管理措施的是？

A. 保持地面干燥、無障礙物B. 床旁呼叫器放在患者伸手可及處C. 給患者穿防滑鞋D. 夜間保持適當(dāng)照明

12. 約束解除的指征包括？

A. 患者意識恢復(fù)、能配合治療B. 躁動行為已控制C. 約束時間已滿24小時D. 家屬要求解除

13. 關(guān)于高血壓患者的用藥護(hù)理，正確的是？

A. 告知患者不可自行增減藥量B. 服用β受體阻滯劑后需監(jiān)測心率C. 血壓降至正常即可停藥D. 硝苯地平可能引起下肢水腫

14. 簡易呼吸器操作中，提示通氣有效的表現(xiàn)包括？

A. 擠壓時感覺球囊有明顯阻力B. 雙側(cè)胸廓對稱起伏C. 患者面色轉(zhuǎn)紅潤D. 聽診雙肺呼吸音對稱

15. 臥床患者更換床單位后，應(yīng)觀察的內(nèi)容包括？

A. 皮膚有無壓紅或破損B. 引流管是否通暢、在位C. 患者呼吸、面色有無變化D. 床單是否平整無褶皺

16. 墜床應(yīng)急預(yù)案中，夜間發(fā)生墜床可等第二天再上報。

對錯

17. 約束帶應(yīng)固定在床架可移動部分，便于隨時調(diào)整。

對錯

18. 高血壓患者清晨是心腦血管事件的高發(fā)時段。

對錯

19. 簡易呼吸器的球體老化、彈性下降時仍可繼續(xù)使用。

對錯

20.更換床單位時，應(yīng)將患者頭、頸、軀干保持在一天直線上翻身。

對錯

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