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2026年布吉街道社區(qū)殘疾人服務(wù)需求調(diào)查問卷

親愛的居民朋友：您好！我們是布吉街道社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)的工作人員。為了更好地為您和身邊的殘疾人朋友提供貼心的服務(wù)，請(qǐng)您花5-8分鐘填寫這份問卷。您的答案沒有對(duì)錯(cuò)之分，我們承諾嚴(yán)格保密，僅用于改善服務(wù)。填寫方式：在選項(xiàng)前的□打√，或在橫線上填寫簡單內(nèi)容。

一. 基本情況

1. 您的性別是

男女

2. 您的年齡是

0-6歲7-17歲18-59歲60歲及以上

3. 您現(xiàn)居住地歸屬是

深圳市外深圳市非龍崗區(qū)龍崗區(qū)非布吉街道布吉街道

4. 您所在社區(qū)是

南三社區(qū)文景社區(qū)長龍社區(qū)龍嶺社區(qū)布吉圩社區(qū)布吉社區(qū)龍珠社區(qū)德興社區(qū)鳳凰社區(qū)東方半島社區(qū)茂業(yè)社區(qū)大芬社區(qū)木棉灣社區(qū)可園社區(qū)國展社區(qū)羅崗社區(qū)金排社區(qū)

5. 您的殘疾類別是

視力殘疾精神殘疾肢體殘疾智力殘疾聽力殘疾言語殘疾多重殘疾

6. 您的自理程度如何

完全自理半自理完全不能自理

7. 您現(xiàn)在的居住情況是

與家人同住獨(dú)居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)其他

8. 您的主要生活來源是

自己工作收入低保/殘疾人收補(bǔ)貼父母/子女供養(yǎng)退休金其他

9. 您目前的工作情況是

有固定工作打零工沒有工作，想找工作沒有工作，不想找工作

10. 您是否了解，在戶口遷移或注銷后，殘疾人證需要同步辦理遷移或注銷手續(xù)

了解不了解

11. 您是否了解，在戶口遷移或注銷后，若存在多發(fā)的相關(guān)補(bǔ)貼情況，需要按規(guī)定退回

了解不了解

二. 服務(wù)需求

12. 您希望獲得哪些方面的康復(fù)訓(xùn)練

肢體功能訓(xùn)練認(rèn)知訓(xùn)練言語訓(xùn)練心理康復(fù)其他

13. 如果想?yún)⒓由鐓^(qū)組織的就業(yè)技能培訓(xùn)，最希望培訓(xùn)哪類技能

數(shù)字技術(shù)類（如數(shù)據(jù)標(biāo)注/電商運(yùn)營）家政服務(wù)類（如養(yǎng)老護(hù)理/母嬰護(hù)理）餐飲服務(wù)類（如中式烹飪/西式面點(diǎn)）手工制作類（如編織/刺繡）文化藝術(shù)類（如插花/手機(jī)短視頻拍攝與制作）

14. 您是否了解以下殘疾人相關(guān)政策

幫困救助類就業(yè)培訓(xùn)類教育助學(xué)類輔具器具類醫(yī)療康復(fù)類無障礙改造類

15. 您希望社區(qū)在社會(huì)保障方面提供哪些幫助

政策宣傳與解讀協(xié)助申請(qǐng)補(bǔ)貼和福利其他

16. 您希望社區(qū)組織哪些適合殘疾人的文化娛樂活動(dòng)

電影觀賞與分享類健身運(yùn)動(dòng)類文藝表演類文化學(xué)習(xí)類其他

17. 您希望獲得哪些無障礙環(huán)境支持

無障礙設(shè)施改造（家庭、社區(qū)）公共交通無障礙服務(wù)信息無障礙服務(wù)（如盲文、手語翻譯）無障礙文化娛樂場(chǎng)所無障礙就醫(yī)服務(wù)

18. 您希望得到以下哪些幫助

不需要有人陪我聊聊天參加活動(dòng)/人士朋友（如興趣小組/外出游玩）專業(yè)的心理咨詢給家屬放個(gè)假、喘氣（喘息服務(wù)）其他

19. 您對(duì)社區(qū)殘疾人服務(wù)有哪些具體的建議或期望

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