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降壓藥物的知識儲備

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全科醫(yī)療部

一、單選題（共15題）

1. 對于大多數(shù)高血壓患者，以下哪種降壓藥物通常作為初始治療的首選藥物？（）

A. 利尿劑B. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C. 鈣通道阻滯劑（CCB）D. β-受體阻滯劑E. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）

2. 高血壓合并糖尿病患者，以下哪種降壓藥物在控制血壓的同時有利于保護(hù)腎臟功能？（）

A. 噻嗪類利尿劑B. 氨氯地平C. 卡托普利D. 普萘洛爾E. 氯沙坦

3. 高血壓患者伴有穩(wěn)定型心絞痛，優(yōu)先考慮使用哪種降壓藥？（）

A. 氫氯噻嗪B. 依那普利C. 硝苯地平D. 美托洛爾E. 纈沙坦

4. 以下哪種降壓藥物可能會引起干咳的不良反應(yīng)？（）

A. 氯沙坦B. 氨氯地平C. 卡托普利D. 吲達(dá)帕胺E. 倍他樂克

5. 老年單純收縮期高血壓患者，首選的降壓藥物是（）

A. 利尿劑B. α-受體阻滯劑C. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）D. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）E. β-受體阻滯劑

6. 高血壓患者伴有高尿酸血癥，以下哪種降壓藥不適合使用？（）

A. 氯沙坦B. 纈沙坦C. 氫氯噻嗪D. 氨氯地平E. 貝那普利

7. 高血壓患者懷孕了，以下哪種降壓藥物相對安全？（）

A. 卡托普利B. 硝苯地平C. 氯沙坦D. 阿替洛爾E. 氫氯噻嗪

8. 高血壓合并雙側(cè)腎動脈狹窄的患者禁用（）

A. 鈣通道阻滯劑B. β受體阻滯劑C. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）D. 利尿劑

9. 高血壓急癥治療時，一般情況下，初始階段（1h內(nèi)）血壓控制的目標(biāo)為平均動脈壓的降低幅度不超過（）

A. 15%B. 20%C. 25%D. 30%

10. 患者，男性，65歲，高血壓病史10年，長期服用氨氯地平。近日出現(xiàn)下肢水腫，考慮與藥物有關(guān)。以下哪種處理方法較為合適？（）

A. 立即停用氨氯地平，更換為其他降壓藥B. 加用利尿劑減輕水腫C. 減少氨氯地平劑量D. 繼續(xù)觀察，無需特殊處理

11. 高血壓合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，應(yīng)避免使用（）

A. 氨氯地平B. 布地奈德/福莫特羅（吸入劑）C. 美托洛爾D. 氫氯噻嗪

12. 以下哪種藥物屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑（）？（C）

A. 地爾硫?B. 維拉帕米C. 非洛地平D. 阿羅洛爾

13. 高血壓合并慢性腎臟病（）3期（Scr180μmol/L，eGFR40ml/min/1.73m2，尿蛋白1.2g/d）的患者，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在（B）

A. ＜140/90mmHgB. ＜130/80mmHgC. ＜125/75mmHgD. ＜150/90mmHg

14. 長期使用可樂定降壓，突然停藥后出現(xiàn)血壓反跳升高，這種現(xiàn)象稱為（）

A. 后遺效應(yīng)B. 停藥反應(yīng)C. 特異質(zhì)反應(yīng)D. 變態(tài)反應(yīng)

15. 治療高血壓合并心力衰竭患者時，以下哪類藥物是優(yōu)先考慮的？（）

A. 利尿劑B. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C. β-受體阻滯劑D. 醛固酮拮抗劑E. 以上都是

二、多選題（共5題，每題6分，少選得2分，錯選不得分）

1. 以下哪些降壓藥物屬于鈣通道阻滯劑（）？

A. 硝苯地平B. 氨氯地平C. 非洛地平D. 維拉帕米E. 地爾硫卓

2. 高血壓的非藥物治療措施包括（）

A. 合理膳食（減少鈉鹽攝入）B. 適量運動C. 戒煙限酒D. 心理平衡E. 減輕體重

3. 高血壓患者使用β受體阻滯劑的禁忌癥包括（）

A. 支氣管哮喘B. 二度及以上房室傳導(dǎo)阻滯C. 心動過緩（HR＜55次/分）D. 痛風(fēng)E. 嚴(yán)重心力衰竭急性期

4. 以下哪些聯(lián)合用藥方案符合2025年高血壓指南推薦？（）

A. 氨氯地平+纈沙坦B. 氫氯噻嗪+美托洛爾C. 卡托普利+維拉帕米D. 吲達(dá)帕胺+氨氯地平E. 氯沙坦+氫氯噻嗪

5. 關(guān)于利尿劑的使用，正確的說法有（）

A. 氫氯噻嗪推薦小劑量（≤25mg/日）使用B. 螺內(nèi)酯可用于高血壓合并心衰患者C. 呋塞米為襻利尿劑，適用于腎功能不全（eGFR＜30ml/min）患者D. 吲達(dá)帕胺屬于噻嗪樣利尿劑E. 氫氯噻嗪長期使用可導(dǎo)致血糖升高

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