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小學生心理健康狀態調查問卷

親愛的同學：

你好！

本次問卷主要了解大家的心理狀態。問卷采用匿名形式，答案無對錯之分，嚴格保密。請根據自身真實情況如實作答，感謝配合！

一、基本信息

1. 姓名

2. 你所在年級：

3. 性別：

男女

二、心理情緒與自我認知

4. 我每天心情輕松，很開心

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5. 我會莫名感到煩躁、不開心、想哭

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6. 遇到不開心的事，我能很快調整好心情

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7. 我經常感到害怕、緊張、焦慮不安

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8. 我對生活和玩耍充滿興趣，不會覺得沒意思，無聊

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9. 我覺得自己有很多優點，喜歡自己

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10. 我會因為一點小事就否定自己，覺得自己很差

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11. 做錯事情后，我能勇敢承認并改正

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12. 我敢于表達自己的想法，不膽小，不自卑

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三、人際交往能力

13. 在學校我愿意主動和同學交流、結交朋友

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14. 和同學交往時我感到輕松愉快

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15. 和同學發生矛盾時，我能友好溝通，化解矛盾

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16. 我害怕和同學老師說話，喜歡獨自待著

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四、學習狀態

17. 我喜歡上學，期待每天去學校

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18. 面對作業考試，我不會感到害怕和緊張

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19. 學習遇到困難，我愿意嘗試克服，并且不放棄

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20. 我感到學習壓力大，感覺很疲憊，不想寫作業

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五、家庭生活與心理支持

21. 在家里，我能感受到爸爸媽媽對我的關愛

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22. 我愿意和家長分享學校的趣事和煩惱

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23. 家長經常因為學習批評我，指責我，讓我很壓抑

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24. 遇到煩惱和困難時，家人會耐心的安慰我，幫助我

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