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晚期癌癥患者疼痛危象的護理認知現狀調查

尊敬的護理同仁：

您好！本調查旨在了解護理人員對晚期癌癥患者疼痛危象的認知和護理現狀，為后續研究提供基礎數據支持。您的真實回答將為改善疼痛危象護理提供重要依據。

? 填寫時間：約8-10分鐘 ? 所有信息嚴格保密，僅用于研究

? 請根據您的實際情況作答

感謝您的支持！

第一部分:

請填寫您的基本情況

1. 性別:

男女

2. 年齡: ______ 歲

3. 婚姻狀況:

未婚已婚離異其他

4. 學歷:

專科本科碩士博士

5. 護理工作年限:

1年以下1-3年3-5年5-10年10年以上

6. 專科工作年限：

1年以下1-3年3-5年5-10年10年以上，具體時間

7. 職務:

護士護理組長護士長/副護士長

8. 是否專科護士:

否腫瘤專科護士疼痛專科護士其他

9. 所在工作單位:

綜合醫院基層醫院社區衛生服務中心其他

10. 所在科室: □ _______

11. 護理癌癥患者疼痛的工作經驗（年）:

無經驗1年以下1-3年3年以上

12. 最近一次接受疼痛相關培訓:

3個月內3-6個月6-12個月1年以上從未接受

第二部分：

以下題目考察您對疼痛危象的了解程度

13. 您是否了解"疼痛危象"這一概念?

非常了解基本了解聽說過但不太清楚第一次聽說

14. 疼痛危象判定需要滿足的條件包括:（多選）

必要條件:達到規定的NRS評分和持續時間必要條件:患者主訴疼痛難忍（至少一項）:強迫體位或活動障礙（至少一項）:交感神經興奮癥狀（至少一項）:情緒或意識障礙

15. 疼痛危象與爆發痛的關系，下列說法正確的是:

二者完全相同爆發痛一定都是疼痛危象疼痛危象可由爆發痛控制不佳發展而來，但二者不能簡單等同疼痛危象與爆發痛完全無關

16. 下列哪些屬于疼痛危象可能出現的伴隨表現?（多選）

大汗、呼吸急促、心動過速強迫體位、活動障礙煩躁不安、極度焦慮意識障礙

17. 對于疑似疼痛危象患者，護士是否應等待疼痛達到規定持續時間后再處理?

是，必須滿足時間標準才能處理否，出現重度疼痛就應及時評估和處理

18. 案例判斷:患者甲:晚期肺癌，NRS8分持續4小時，疼痛難忍，蜷縮不敢翻身。

患者乙:晚期胃癌，NRS9分持續40分鐘，疼痛難忍，大汗、呼吸急促。

上述哪些患者符合疼痛危象判定標準?

僅患者甲僅患者乙甲和乙都符合

第三部分:

以下是關于疼痛危象護理的一些觀點，請選擇最符合您個人看法的選項

19. 我認為護士在疼痛危象的早期識別和處理中能發揮重要作用。

非常同意同意不確定不同意非常不同意

20. 我認為科室有必要建立疼痛危象護理標準處置流程。

非常同意同意不確定不同意非常不同意

21.

我擔心使用阿片類藥物的風險（如藥物成癮或呼吸抑制），會謹慎考慮用藥時機。

非常同意同意不確定不同意非常不同意

22.

我認為疼痛危象護理應該包括鎮痛、心理支持和家屬溝通等多方面內容。

非常同意同意不確定不同意非常不同意

23.

我有信心識別和協助處理疼痛危象。

非常同意同意不確定不同意非常不同意

24. 如果有機會，我愿意參加疼痛危象護理相關培訓。

非常同意同意不確定不同意非常不同意

第四部分:

請在此根據您近3個月在臨床工作中的實際情況作答。

25. 當患者出現重度疼痛時，我會使用NRS評分并記錄疼痛開始時間。

總是經常有時很少從不

26. 我會觀察患者是否存在強迫體位、活動受限、大汗、呼吸急促或情緒異常等表現。

總是經常有時很少從不

27. 當患者疑似疼痛危象時，我會及時報告醫生。

總是經常有時很少從不

28. 鎮痛處理后，我會進行疼痛復評并觀察不良反應。

總是經常有時很少從不

29. 我會詳細記錄疼痛評分變化、用藥情況及處理效果。

總是經常有時很少從不

第五部分:

請選擇影響疼痛危象護理的相關因素。

30. 影響疼痛危象護理的主要因素有哪些?（多選）個人因素：

理論知識不足臨床經驗欠缺評估技能不熟練緊急處置能力不足與患者及家屬的溝通技巧不足面對晚期患者死亡的心理壓力其他

31. 影響疼痛危象護理的主要因素有哪些?（多選）科室因素：

科室重視度不夠缺乏疼痛危象處置流程培訓機會少護理人員配置不足醫護溝通協作欠缺護理質量管理不到位其他

32. 影響疼痛危象護理的主要因素有哪些?（多選）客觀因素：

鎮痛藥物種類不全給藥途徑受限（如PCA泵等）患者/家屬對阿片類藥物使用顧慮大醫生響應不及時缺少疼痛評估工具不存在明顯限制

33. 您所在科室處理疼痛危象時，通常能在多長時間內給予有效鎮痛?

15分鐘內 15-30分鐘 30-60分鐘 1小時以上不清楚

34. 您認為改善疼痛危象護理最需要:

制定標準化護理流程改善鎮痛藥物和設備配置增加護理人員數量加強醫護團隊協作完善質量管理制度

第六部分:

請提供您的培訓需求和建議

35. 如果開展疼痛危象護理培訓，您最希望包含哪些內容?（多選）

疼痛危象的早期識別緊急處置流程演練藥物選擇與劑量調整非藥物鎮痛技巧醫護患溝通技巧典型案例分析心理護理方法其他

36. 基于您的經驗，對改善疼痛危象護理管理您有什么建議?（選填）

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