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徐州市兒童醫(yī)院住院病人問(wèn)卷調(diào)查表 SICU重癥醫(yī)學(xué)科普通病房
尊敬的患兒家長(zhǎng):
您好,感謝您對(duì)我院的信任與支持,為了不斷改進(jìn)醫(yī)院的服務(wù)工作,讓病人就醫(yī)更便捷,請(qǐng)您參與此次調(diào)查,并提出寶貴意見(jiàn),謝謝您的配合!祝寶寶早日康復(fù)!
1. 姓名:_________ 床號(hào):____________
1、請(qǐng)問(wèn)您是初次來(lái)兒童醫(yī)院/科室嗎?
是
否
2、入院時(shí)護(hù)士是否做自我介紹及環(huán)境、安全事項(xiàng)等醫(yī)院制度的宣教?
是
否
3、醫(yī)師是否主動(dòng)告知治療方案、預(yù)期效果及預(yù)計(jì)費(fèi)用等?
是
否
4、住院期間是否知曉有關(guān)費(fèi)用的查詢途徑?
是
否
5、您在就診過(guò)程中隱私是否得到保護(hù)?
是
否
6、醫(yī)務(wù)人員是否告知您就醫(yī)的病人權(quán)利義務(wù)?
是
否
7、您是否知道醫(yī)院的投訴渠道?(投訴電話、意見(jiàn)箱、接待部門(mén))
是
否
8、您對(duì)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意?
滿意
不滿意
9、您對(duì)護(hù)士的護(hù)理技術(shù)是否滿意?
滿意
不滿意
10、您對(duì)醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度是否滿意?
滿意
不滿意
11、您對(duì)醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)是否滿意?
滿意
不滿意
12、您對(duì)醫(yī)院的食堂伙食、就餐滿意嗎?
滿意
不滿意
13、您對(duì)所住的病區(qū)或科室環(huán)境衛(wèi)生狀況滿意嗎?
滿意
不滿意
14、您對(duì)醫(yī)護(hù)人員廉潔奉公、自覺(jué)遵紀(jì)守法方面是否滿意?
滿意
不滿意
15、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)服務(wù)中有無(wú)不合理現(xiàn)象?
無(wú)
有、請(qǐng)?jiān)诮ㄗh中寫(xiě)明
16、您對(duì)以下部門(mén)工作人員服務(wù)態(tài)度不滿意的科室?( □檢驗(yàn)科 □病理科 □醫(yī)學(xué)影像科 □超聲醫(yī)學(xué)科□收費(fèi)處 □住院處 □藥學(xué)部 )
檢驗(yàn)科
病理科
醫(yī)學(xué)影像科
超聲醫(yī)學(xué)科
收費(fèi)處
住院處
藥學(xué)部
都滿意
17、提出您要表?yè)P(yáng)的人員以及您對(duì)醫(yī)院/科室在醫(yī)療服務(wù)方面有何意見(jiàn)和建議:
關(guān)閉
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